Quyền lợi của người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh trái tuyến

Trả lời: 

- Trường hợp người có thẻ BHYT tự đi KCB không đúng nơi đăng ký KCB ban đầu được ghi trên thẻ BHYT được gọi là KCB trái tuyến, trừ  trường hợp người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế- xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo được quĩ BHYT chi trả trong trường hợp KCB tại bệnh viện tuyến huyện và điều trị Nội trú ở bv tuyến tỉnh và tuyến Trung ương

- Mức hưởng khi KCB trái tuyến:

a/ Tại tuyến Trung ương là 40% chi phí diêud trị Nội trú

b/ Tại BV tuyến Tỉnh là 60% chi phí điều trị Nội trú đến 31/12/2020 và 100% chi phí điều trị Nội trú từ 01/01/2021

c/ Tại BV tuyến huyên là 100% chi phí KCB từ ngày 01/01/2016